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警惕不經意間的跟腱斷裂

時間:2009-07-11  來源:    作者:   我要糾錯


  跟腱斷裂可分為兩類:一類是自發性斷裂,常見于運動員和演員;一類是外傷,通常伴有皮膚的損傷或骨折。



  運動員、練武的人和演員,要經常進行強度很大的跳躍、蹬腿等動作。超過耐受能力,可使跟腱勞損,周圍發生無菌性炎癥,強度降低。當動作不協調,或用力過猛時,跟腱可被肌肉拉斷。這時,似乎有人在小腿后方用棍子敲了一下。跟腱部位隨之感到疼痛,皮下瘀血,局部漸漸腫脹,足踝活動不靈,不能用力蹬地。



  小腿上除了跟腱,還有其他幾根肌腱也具有一些跟腱的功能。所以雖然跟腱斷了,踝關節仍能做少許足尖向下、抬高足跟的動作。加之病人疼痛,檢查受到影響,可能誤以為是急性扭傷。肌肉具有很強的彈性,跟腱斷端向上回縮,時間長了,就難以拉下來。這時只得采取其他方法修補,效果不如即刻治療的好。



  因此,懷疑跟腱斷裂時,一定要仔細檢查,爭取盡早接上。沒有傷口的自發性斷裂,可用石膏固定小腿和足部,盡量使足尖向下,讓跟腱的斷端靠在一起,慢慢長牢。這種方法對一般患者適用。如運動員、演員,準備傷愈后重返賽場、舞臺,對小腿和足部力量要求較高者,則以手術治療為好。



  跟腱斷裂愈合后,經過循序漸進的功能鍛煉,一般均能達到相當滿意的效果。



  腳突然抽筋怎么辦?



  腳部經常抽筋往往和神經受到刺激有關系,但是也有一些情況不能用現在的科學觀點來解釋。在臨床上是中年女性多出現這種情況,往往和更年期有關系,自然還有一些特殊情況,比如缺鈣。對于和神經有關系的病變應該進行專業的檢查才能作出最終的診斷,對于和更年期有關的情況,建議進行相應的心理調整。如果病變沒有嚴重的不良后果,可以放一放,也許隨著時間的推移,病癥就會慢慢消失了。



  腳指甲往肉里長怎么辦?



  大拇指的指甲兩側總是往肉里長,疼痛難忍。一般一兩個月就發生一次,這在臨床上診斷為“嵌甲”,這是一些青少年患者經常出現的問題,一些經驗不豐富的醫師往往僅僅施行“拔甲術”,其結果是每隔一兩個月患者發病一次。嵌甲的發生主要取決于甲床的病變,所以建議切除部分指甲及病變的部分甲床,這樣就可以解決問題了。



  老年人足跟痛怎么辦?



  足跟疼痛有很多原因,有的是跟腱炎,如患跟腱炎,可進行局部的熱敷及封閉;也有可能是跖腱膜炎,它的主要表現就是足下有條索樣硬塊感,這是需要考慮手術切除的。如果拍片子發現有骨刺可以考慮進行骨刺的切除;如果這些方法都不行的話,可以考慮是否有足部的神經性病變,可以進行局部皮神經的切斷。



  對于足跟疼痛,可以在足跟墊一些軟墊,或者穿一些特殊的軟底鞋。這些主要是針對病情不是很嚴重的和不愿意手術的患者。有時足跟疼痛是更年期的一種表現,不是特別嚴重,保守治療就可以了。

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