注意新生兒可能產生發熱、皮疹、白細胞減少等特異性反應，丙基硫氧嘧啶在乳汁中濃度低，哺乳期首選。如母親對丙基硫氧嘧啶過敏則選用他巴唑<10mg/日，并每2～4周定期隨訪嬰兒甲狀腺功能.如無條件隨訪嬰兒，為嬰兒安全起見，則不強調母乳喂養.
2.甲狀腺功能低下：
由于嚴重甲狀腺功能低下可致不育，故妊娠期少見，如果確診有甲狀腺功能低下應行甲狀腺片替代治療，產后亦應繼續服用，母親可以哺乳沒有任何問題，以前有報道奶汁中無甲狀腺素，近來Bode等指出乳汁中可測出甲狀腺素，盡管如此母乳喂養無禁忌癥，因為甲狀腺功能低下存在遺傳傾向.需除外嬰兒有否先天甲狀腺功能低下，可測定血清T4、TSH等，該種診斷方法并不影響母乳喂養.
六、病毒感染： l.肝炎：
肝炎主要有甲型肝炎(HAV)和乙型肝炎(HBV)，丙型肝炎潛伏期短，病毒迄今未被分離出.甲型肝炎急性期伴有黃疽時依病情可暫緩母乳喂養，等康復后，可母乳喂養也不需用免疫球蛋白。
乙型肝炎的潛伏期長，攜帶表面抗原母親HBSAg可通過胎盤在宮內或產時、產后使胎兒、嬰兒得到感染，稱垂直感染。如個體間密切接觸稱為“水平感染”。當母親HBSAg達1：64時，90%嬰兒可得到HBSAg陽性，由于病毒很容易通過胎盤屏障。新生兒在出生24小時內常規接受乙型肝炎疫苗注射，l個月和6個月再注射乙肝疫苗.雖然在乳汁中可分離出病毒，但由于產后及時接受免疫接種，故HBSAg陽性母親的嬰兒并不會增加感染疾病的危險，因此可以母乳喂養，至于E抗原陽性的母親則需加注射高效價免疫球蛋白，考慮其傳染性強應退奶。
2.巨細胞病毒感染：
已知巨細胞病毒(CMV)是4種人類皰疹病毒中的一種，具有皰疹病毒的超微結構和生物化學的特性，并有間接熒光抗體試驗有關的抗原交叉反應。約1%的母親在分娩時排出CMV，患嚴重先天性感染危險性極大，母親宮頸感染較常見，在外表健康兒童的尿和唾液中CMV是高的，血清流行病學提出感染為早期嬰兒獲得的。很多研究發現3～28%妊娠婦女宮頸培養有CMV，4～5%尿中有CMV，在血清學陽性乳汁中有CMV，孕早期血清轉陽性易有有癥狀之嬰兒，孕晚期轉陽性者其嬰兒往往是隱性感染.新生兒可從母體得到抗體而防止感染，因此CMVIgG抗體陽性母親母乳喂養是安全的.
產后隨訪，乳汁、陰道分泌物、尿和唾液中有 CMV占 39%，母乳喂養有 69%發生感染，但特異性抗體能防止病毒排出和傳染，這些嬰兒無任何后遺癥.
3.艾滋病：
艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征)是由于耗盡T-細胞宿主，導致正常免疫力喪失.艾滋病患者容易患難以治愈的慢性疾病.診斷根據繼發感染類型，實驗證實免疫缺陷，HIV抗體出現陽性，以及分離出病毒.
母乳喂養與艾滋病
1985年4月由Ziegter等報道了第一例經母乳傳播HIV的可能性.在1985年1O月，Thiry等作了第二個有關母乳傳播HIV可能的報道，他們從母乳的無細胞成份中分離出 HIV.此后，引起人們的極大關注，而美國的傳染病中心建議必須勸阻 HIV陽性婦女進行母乳喂養。
Haltey等最近報道，對443個血清HIV( )的海地母親對她乳兒的HIV傳播率為25%，與那些非母乳喂養兒傳播率相等.另有 3個報道證實母乳可預防 HIV感染，有作者報道人乳(不論授乳者HIV血清是否陽性狀態)含有一種能夠阻止HIV同CD受體分子相結合的物質，因此會干擾病毒單體的復制。也有作者指出人乳脂肪可使包括HIV在內的被覆蓋的病毒失活。原則上母患愛滋病，不宜哺乳嬰兒，但在某些國家不實行母乳喂養由嬰兒呼吸道和腹瀉導致的死亡高于由艾滋病導致的死亡，在這些問家應強調母乳喂養.
七、癲癇 癲癇母親懷孕一直受到產科醫生的重視，妊娠期癲病發作常是危險的.抗癲癇藥物包括本巴比妥、安定等，考慮其致畸作用，目前多用卡馬西平.但產后這種藥物是否排泄到乳汁中，以及對嬰兒影響都不清楚，另外產后如仍有癲病發作對嬰兒安全有影響，因此是否考慮不行母乳喂養.
產后常仍需服用抗癲癇藥物以控制癲癇發作，但抗癲癇藥物都有鎮靜作用，在出生后頭幾天嬰兒常易有吸吮力不強，必須特別注意嬰兒的行為，不僅避免營養不足，更要注意對乳房刺激無力.嬰兒可能需要添加母乳或牛奶和用電泵刺激乳房促使乳汁分泌.
不論母乳喂養或人工喂養，都必須防止抽搐發作，保證母親能照顧她們的孩子.吸吮力不足往往與藥物及其濃度有關.體重增長不良常與哺乳時嬰兒昏昏欲睡和嘔吐有關.因此建議產后早期混合喂養以減少嬰兒的并發癥。直到藥物濃度下降和代謝增加能清除血中藥物.電泵刺激乳房，乳汁充足時可以完全母乳喂養.
八、急性感染性疾病 1.上感：
由鏈球菌、葡萄球菌或其他病原體感染引起咽喉炎等，應立即給予有效的抗菌素，至少在 12小時左右藥物達到治療水平，應允許母乳喂養.通常嬰兒與母親隔離時間較長，當一有發熱、疼痛或不適，還沒有明確診斷，且乳汁已分泌時，即將嬰兒與母親隔離，使嬰兒得不到乳汁中抗感染的物質，影響了母乳喂養.分娩后的低熱而無局部明顯癥狀是可以母乳喂養的.
葡萄球菌感染可以在母親和嬰兒間相互感染，并不是所有葡萄球菌均是致病的.
2.產褥感染：
B型鏈球菌常引起圍產期感染，如子宮內膜炎、羊膜炎、尿路感染.新生兒早期感染常伴呼吸窘迫、缺氧、休克和肺炎，晚期感染通常表現為腦膜炎和竹髓炎.產后母親和新生兒感染占5～35%，產后早期感染由β溶血性鏈球菌感染為多，必須讓母親記住在接觸嬰兒前要洗手.選擇治療藥物時注意母乳喂養的問題，因為大多數藥物都可到達乳汁，所以選擇嬰兒也能使用的藥物如青霉素、氨卞青霉素和頭飽霉素.一個月之內，不用磺胺類藥物，因為它可干擾膽紅素與白蛋白的結合.也不用四環素和氯霉素，鼓勵多飲水和飲食.
九、過敏性疾病 孕婦孕期過敏性疾病在產后繼續存在的，如哮喘，其他有過敏性鼻炎、特發性皮炎、蕁麻疹等可局部用藥治療.如有必要也可全身用些小劑量抗過敏藥物.
妊娠期有嚴重哮喘需用藥控制的，產后哺乳應重新評價，一般仍需用藥預防發作，如不堅持服藥，則容易發作，反而需大量用藥.用藥時應考慮：
(1)藥物是否抑制泌乳；
(2)是否抑制嬰兒吸吮能力；
(3)在分娩時發作哮喘而用藥時，藥物對新生兒影響遠比對嬰兒大.
常用藥物：
1.茶堿類藥物：可通過乳汁，乳汁/血漿比是0.60～0.73，嬰兒接受量為母親劑量的1%.藥物通過胎盤，新生兒體內已得到一定量藥物，出生后不可能很快排泄，因此容易積蓄。藥物積聚與黃嘌呤協同作用，嬰兒常表現易激惹，反應過度，盡管多次哺乳仍不滿足，體重增加不理想等。最好用長效的茶堿類藥物，則胃內吸收慢，代謝也不受影響，對母乳喂養的嬰兒無危害性。
2.組織胺藥物：可出現于乳汁中(資料還不夠)，在某些婦女可使乳汁減少，嬰兒易嗜睡，直接給嬰兒是一很好的鎮靜藥。
3、皮質激素：有報道出現于乳汁中，但通過的量不大，大多數作者認為中等量對嬰兒是安全的.
四環素作為預防性抗菌素在哺乳時禁忌；紅霉素因干擾肝內膽紅素代謝，一個月之內的新生兒不應使用，特別在高膽紅素血癥時.支氣管擴張藥物腎上腺素和β腎上腺素藥物可出現于乳汁中，但嬰兒胃內不吸收。
十、梅毒、結核、麻風等疾病 1.梅毒：
城市梅毒的發病率增加，當新生兒患多系統疾病時就應考慮該病。除了經胎盤傳播感染外，嬰兒接觸乳房或乳頭可感染到該病。
母親如血清學反應陽性提示原發性感染，應即刻給予治療，如果原發或繼發損害感染螺旋體，嬰兒應與母親和其他嬰兒隔離，嬰兒應除外先天性梅毒并給予適當的治療.如果乳房和乳頭有破損不應實行母乳喂養，直至完成治療和創面清潔.新生兒需給予正規治療后方可母乳喂養。
2.結核：
結核在妊娠和哺乳期的處理有爭議， Huber認為母親結核菌素陽性，而 X線檢查無結核證據，則表明被感染，但不患病。近期結核菌素轉陽性，表明是一種未確定的活動狀態，需與結核病鑒別，以往的皮膚試驗結果和行合活動性結核者接觸非常重要.由于結核病可傳給新生兒及家庭人員，與母親和嬰兒有接觸的，均應做結核菌素皮膚試驗和胸部X線檢查.有作者認為如果母親新近得到皮膚試驗陽性而胸片陰性，應在孕晚期隔離.產后治療應持續一年.如家中無活動性結核者，無需特殊的預防.結核試驗陽性而細菌陰性母親出生嬰兒中的5O%以后可能感染結核，由于有效的抗結核藥物，這些病例完全可以母乳喂養。如結核菌
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