通腑法是運用藥物蕩滌胃腸，通瀉大便，引邪外出，推陳出新，以達到扶正祛邪之目的。
瀉下最宜
肺與大腸通過經脈的絡屬而構成有里關系，肺氣的肅降，有助于大腸傳導功能的發(fā)揮；大腸傳導功能正常，則有利于肺
的 肅降。若大腸實熱，腑氣不通，則可影響肺的肅降而產生胸滿、喘咳等癥。此時，用瀉下通腑法，可使肺氣通利，喘咳得平。筆者曾治一中年男性病人，素有病 史，3天前又作，曾用先鋒類藥治療，效果不顯。來診時見痰鳴，氣急不能平臥，面赤自汗，煩熱口干，胸中窒悶，溲赤，苔黃膩，脈滑數(shù)，證乃痰熱 壅肺，陽明熱結，治以清肺化痰，通降陽明。藥用：法半夏、杏仁、制大黃、葶藶子、知母各10克，陳皮6克，全瓜蔞15克，南沙參12克，炙甘草5克，藥服 一劑，大便通暢，昨減，兩劑后，喘平，痰降，能獲得臥，繼以定喘湯加減調治半月而愈，起居正常。
臨床經驗證明，對于一些頑固性喘咳病人，經用宜肺祛痰、清肺化痰、瀉肺滌痰等法治療效果不顯時，若見腑熱，宜用通腑法治之，一旦腑氣通暢，痰火下泄，肺氣得降，則喘咳可平。
中風通下為先
中風一病，起病急驟，病勢危重多變，而陽明實熱，常是該病發(fā)生、發(fā)展的啟動和加劇因素。臨床所見患者，普遍具有面紅氣粗，大結，譫妄、煩躁、苔膩口臭 等陽明實熱之證。如果實熱不除，盤踞上薰可使清竅不清，神明不用，還會互為因果，陽熱相煽，熱迫血動，風火為熄，導致病情進一步惡化。治療惟通腑清下最 宜，可用生大黃、元明粉之屬，如不能內服，亦可灌腸。此法一可借通降陽明胃腑之勢，使實熱邪濁隨大便而去；二可借瀉下陽明之力，上病下取，使血氣下行，氣 血得降，痰熱消散，氣血調順，元神之府自然清凈；三則借硝黃通導腑氣之力祛痰化瘀，清熱解毒，推陳出新，使痰火風痰有其出路而達開竅醒腦、神明復用之目 的；四則急下存陰，使欲竭之真陰得以保存，邪去正安。臨床觀察。病人得快利后，常獲效驗，待急證平復，再隨其陽明虛實而調之。
