黃斑變性是與青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變齊名并造成老年失明的三大元兇之一。黃斑是眼睛的一個正常結(jié)構(gòu)，位于眼球視網(wǎng)膜上，因?yàn)榻馄蕵?biāo)本上呈黃色故稱黃斑。這是視覺最敏銳的地方，對人的視力有極其重要的作用。老年黃斑變性是與年齡有關(guān)的慢性眼病，影響閱讀、駕駛、識別時間及面部特征等,老年性黃斑部病變雖然甚少引致完全失明，但因中央視力受損，患者的日常生活將受到很大的影響。我國50歲以上人群老年性黃斑患病率為15.5%，多數(shù)患者因未及時就診，貽誤病情，導(dǎo)致了嚴(yán)重病變，甚至失明。
老年黃斑變性分為干性和濕性，干性常見癥狀為輕度視力模糊，濕性會導(dǎo)致中心視力急劇下降，患者可在2-3個月內(nèi)失明。中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院副院長、眼科主任黎曉新教授談道：“與白內(nèi)障等可手術(shù)恢復(fù)的致盲疾病相比，老年黃斑變性的后果更加嚴(yán)重，會造成不可恢復(fù)的視力喪失。”
老年黃斑變性的病因尚不清楚。但大量研究表明，老年黃斑變性發(fā)生與年齡、遺傳、環(huán)境、吸煙等因素有關(guān)。女性比男性更易患病，老年黃斑變性患者的直系親屬及吸煙的人發(fā)病率高，50歲以上老年人、有糖尿病史、高血壓史、高膽固醇血癥人群都是老年黃斑變性的高發(fā)人群。
黎曉新教授強(qiáng)調(diào)：“早發(fā)現(xiàn)、早治療、阻止病變進(jìn)展，最大程度保持現(xiàn)有視力是目前黃斑變性治療的主要目標(biāo)，也是治療的關(guān)鍵。患者的自我檢測可及時發(fā)現(xiàn)病情，幫助醫(yī)生爭取時間，從而最大程度保持視力。”
當(dāng)你覺得視力模糊或擾亂，中央視力有彎曲及變形，如看天線、建筑物的周邊時出現(xiàn)波浪形，或者影像中央出現(xiàn)黑或白影就要提高警惕。要知道是否患上此病，有種很簡便的方法可在家自行測試：用黑底粗白線繪成10厘米×10厘米的方格表，中央有一點(diǎn)。把方格表放在視平線30厘米的距離，光線要充足、平均。如日常有配戴眼鏡者，需配戴原有眼鏡進(jìn)行檢查。長者亦應(yīng)配戴老花鏡進(jìn)行檢查。用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心點(diǎn)。當(dāng)凝視中心白點(diǎn)時，發(fā)現(xiàn)方格表中心或其他白線出現(xiàn)彎曲、斷裂或變形，或方格部分位置出現(xiàn)模糊或空缺，就可能是眼底黃斑部出現(xiàn)毛病，須盡快找眼科醫(yī)生做詳細(xì)檢查。
近年來在老年黃斑變性防治方面，有較多基礎(chǔ)和臨床研究成果，比如光動力療法可穩(wěn)定和控制老年黃斑變性的發(fā)展，改善患者的視功能。即使是晚期老年黃斑變性，視功能出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重?fù)p害，也可能通過助視技術(shù)提高患者的生活質(zhì)量。黎曉新教授說：“目前治療手段逐漸增多,有各種抗血管生成藥物,還有光動力療法和激光,其中光動力療法能夠有效控制某些特定類型,想獲得好的治療效果關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)，正確治療。”
