老年人好發(fā)下肢水腫。水腫的原因很多，心、肝、腎性疾病，營養(yǎng)不良，內(nèi)分泌疾病，結(jié)締組織疾病等均可引起水腫發(fā)生。
老年性水腫的發(fā)生機(jī)制尚未完全清楚，專家學(xué)者的看法有三：1.年老導(dǎo)致生理機(jī)能和儲備力下降，突出的表現(xiàn)是心臟功能下降，心輸出量減少，以及腎小球?yàn)V過率降低，腎小管的濃縮、稀釋功能減低，使得水鈉潴留而易于出現(xiàn)水腫。2.年老后機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能的衰退可導(dǎo)致穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的能力下降，若同時有水鈉潴留，則不能有效處理這種“不穩(wěn)定因素”而易引起水腫。3.老年人消化吸收功能不良，加之其他生理因素影響，營養(yǎng)狀況下降，血漿白蛋白降低，易使水腫加重。
上述因素使老年人好發(fā)全身水腫。由于老年人活動減少，下肢肌肉泵作用減弱，下肢靜脈易擴(kuò)張和產(chǎn)生靜脈血液淤滯，致使下肢更易水腫，故老年性水腫的主要表現(xiàn)為下肢水腫。診斷老年性水腫應(yīng)排除心、肝、腎等疾病所致水腫后方能最終下結(jié)論。
一旦確診老年性水腫，除個別癥狀較重需要使用利尿劑外，一般無需藥物治療，可用一些非藥物療法。首先，要適當(dāng)參加活動，如散步、快步走、慢跑等，這些運(yùn)動有利于增強(qiáng)機(jī)體的儲備力，促使下肢肌肉泵的作用加強(qiáng)，可預(yù)防或減輕下肢水腫。其次要注意飲食調(diào)養(yǎng)，飲食宜清淡、食鹽量要限制，以每日6～8克為宜，醬菜、咸蛋等高鹽食品應(yīng)禁食，味精亦要少放些。與此同時，要相應(yīng)控制飲水量，每天控制在1000毫升為宜。蛋白質(zhì)要適量補(bǔ)充，如牛奶、豆類、瘦肉、魚
等。夏季汗多，若水腫加重而服利尿劑，容易失鉀，故應(yīng)多吃些含鉀食物，如鮮果汁、海產(chǎn)品、魚、香蕉、橘子、土豆、油菜等。再次，老年人體質(zhì)弱，抵抗力和免疫力差，必須勞逸結(jié)合，不可過分勞累和疲勞。睡時可在足部墊一小枕，有利于減輕下肢水腫。預(yù)防感冒和上呼吸道感染，也是防止水腫的重要措施。
