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癲癇病發作的二級預防

時間:2012-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


癲癇病發作的二級預防

首先了解什么是二級預防。二級預防又稱為臨床前期預防(或癥候前期),即在疾病的臨床前期作好早期發現、早期診斷、早期治療的"三早"預防措施。這一級的預防是通過早期發現,早期診斷而進行適當的治療,來防止疾病臨床前期或臨床初期的變化,能使疾病在早期就被發現和治療,避免或減少并發癥,后遺癥和殘疾的發生,或縮短致殘的時間。

從這里可以看出發作二級預防的重要性。

患了,預防其發作,應用抗藥是一個方面,有是是主要方面,但是也不要忽視非藥物方面的干預,如果應用得當,甚至可以減少或不用藥物。

對于不同患者,可以選擇以下方法進行預防。

(1)對發作的非特殊性預防 首先要確定其發作的出現有哪些促進或易發因素,主要是在日常生活中的一些因素,據目前掌握最常見的是睡眠-覺醒周期的紊亂,特別是睡眠時間的減少,患者可允許睡眠時間比平時減少2小時,超過者則易引起發作。對于青少年的原發性癲癇,特別易因此而引發,因此,對此類型患者,安排好睡眠時間,比單純用抗癲癇藥要好;而對少年和成年期第一次大發作者,安排好睡眠時間也是重要的預防措施之一。總之,保證充足的睡眠是基本條件,而晝夜顛倒則不利于發作的預防。此外,酗酒與應激也是促發因素。患者要妥善處理與適應應激,控制或戒斷飲酒。湖州市第三人民醫院神經內科楊君祥

(2)對發作的特殊性預防 主要是指反射性患者,特殊的引發因素是預防的目標。例如:原發性閱讀性患者,若長時間閱讀,則會先出現口周反射性肌陣攣,如停止閱讀,則可避免一次大發作;而光敏性患者,其發作常可由看電視、電影及環境中的閃光所引起,因此戴墨鏡、看電視時坐遠一些等,都有利于預防,若僅由光敏所致,甚至可不用藥,如果同時也有自發性發作,則需藥物治療。

(3)中止其發作 某些局灶性發作,其發展很緩慢,使患者的時間采取對抗措施來中斷它,包括應用一些非特殊的方法,如松弛術;或集中注意于另一事物;或采取某些特殊行為,如用手緊握身體,或在身體某處予以疼痛刺激等,它們常與抗藥合用。

上述方法屬于發作的二級預防,由于屬非藥物性,對患者無損害,若用之適當,是有一定效果的,甚至可不用抗藥,減少用藥。因此患者及家屬要對其有所了解,必要時與經治醫生討論、分析,并求得指導。
 

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