時間：2013-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
(一)病史
詳細詢部食用史或觀察嘔吐物，如吸煙、飲酒、食用韭、蒜、蔥以及暖氣、嘔吐等的氣息異常可以提示診斷。服毒患者(如滾蛋滴涕、來蘇、火油、氣油、鴉片等)常在氣息中嗅到氣味，服用某些藥物后，氣息中可帶有各該藥物的特殊氣味，如甲醛、氯醛等。即往有糖尿病、慢性腎炎、慢性肝病等常有特殊氣息。
(二)臨床表現
異常氣息來自口腔、鼻腔，常能直接檢查出來，來自胃腸的異常氣息，往往有消化不良的臨床體征。來自支氣管、肺的異常氣息，常伴有咳嗽，大量咯臭痰、畏寒、發熱、患側胸痛、氣促、多汗、全身乏力，食欲缺乏等，體檢患側肺叩濁音、肺實變體征，慢性患者常有忤狀指(趾)，糖尿病酸中毒患者呼出丙酮氣息似腐敗蘋果味。略甜，往往有多食、多飲、多尿和消瘦的癥狀;尿毒癥患者呼氣帶有尿的氣息和腎臟疾患表現水腫、貧血、高血壓及尿的變化和腎功能改變。肝硬化晚期有門脈高壓的體征，肝功能衰退時多有特異的肝臭。
(三)器械檢查
肺膿腫X線檢查呈大片濃密模糊浸潤陰影，邊緣不清，或為團片狀濃密陰影，分布在一個或數個肺段，膿腔出現圓形透亮區及液平面，四周濃密炎癥浸潤所環繞，纖維支氣管鏡能直接窺查有無異物阻塞，引流支氣管的情況，并可做刷檢和活檢，獲得有關的細菌學和細胞學證據，還可吸出痰液幫助膿腫引流，起一定治療作用。肝硬化B型起聲顯像肝大小，外形改變和脾腫大，門脈高壓時門靜脈，脾靜脈直徑增寬，腹水時發現液性暗區。食管吞鋇X線檢查，食管靜脈曲線X線顯示，蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損，縱行黏膜皺臂增寬，胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。胃鏡檢查，放射性核素，肝穿刺活組織檢查，腹腔鐿檢查等均可發現相應病變所在。
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