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癲癇病人的狀態會影響腦電圖檢查

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


  腦電圖是癲癇病人最重要的檢查,但是癲癇病人的個人狀態也是會影響腦電圖的檢查哦。

      癲癇病人對腦電圖的影響因素主要有年齡、個體差異、意識狀態、外界刺激、精神活動、藥物影響和腦部疾病等。其中年齡和個體差異與腦生物學特點及遺傳心理因素有關。外界剌激與精神活動引起的腦波改變屬于腦機能活動的一些生理性變化。藥物影響和腦部疾病所產生的腦波變化往往是病理性的,但也可以是一過性和可逆性的。

  (1)年齡和個體差異
腦電圖作為客觀反映大腦機能狀態的一個重要方面,和年齡的關系非常密切。如在小兒,腦電圖可以觀察到隨年齡增加的腦波發展變化。年齡階段不同,腦波可顯示明顯的差異。另一方面,由于小兒時期腦興奮?抑制機制發育水平的年齡差異,因而對內、外界各種因素影響的反應較成人顯著,容易出現明顯的腦波異常,而且異常的范圍也較廣泛,但相應的消失也較成人快。在小兒時期異常腦波的出現也與年齡有關。年齡不同,異常波型也不相同,在癲癇時尤其如此。到成年時,腦波逐漸穩定,中年后隨著腦機能的逐漸減退,腦波又產生相應的變化。到老年期由于有腦缺血性損害或有腦萎縮存在,大多數也會出現有意義的腦波異常。關于腦波的個體差異多在1歲后出現,并隨年齡的增加而逐漸增加,至成人時腦波差異已相當顯著。許多研究結果認為腦電圖與遺傳及心理特征有一定關系,但出生后各種環境因素對大腦和心理性格的形成也有一定的影響。

  (2)意識狀態
腦電圖能夠反映意識覺醒水平的變化,成人若在覺醒狀態出現困倦時,腦電圖就由α波占優勢圖形出現振幅降低,并很快轉入漣波狀態。入睡后腦波變化將進一步明顯并與睡眠深度大致平行。在病理狀態下,腦電圖波形的異常又與病因及程度有關,除大多數表現為廣泛性或彌漫性波外,還可見到一些其他的異常波型。臨床上常根據這些異常波型來推斷意識障礙的病因、程度,還可確定病位。

  (3)外界刺激與精神活動
腦波節律一般易受精神活動的影響,如當被試者將注意力集中在某一事物或做心算時,α節律即被抑制,轉為低幅β波,而且精神活動越強烈,α波抑制效應就越明顯,外界刺激也可引起同樣的變化。這就是為什么在做腦電圖時周圍環境要安靜,受檢者要放松、不要思考問題的緣故。

  (4)體內生理條件的改變
臨床上諸如缺血缺氧、高血糖、低血糖、體溫變化、月經周期的變化、妊娠期、基礎代謝等都直接影響腦組織的生化代謝,所以腦波也相應地出現變化。如腦組織酸中毒時,腦血管擴張,腦血流量增加,將引起腦波振幅降低和出現快波化。

  (5)藥物影響
在臨床上大多數藥物對腦機能會產生直接或間接的影響,尤其是那些直接作用于中樞神經系統的藥物可引起明顯的腦波變化。具體變化與個體差異、藥物種類、服藥方法、藥量等都有很大關系。如口服給藥,剛開始和增加藥量時會出現腦波變化,有些在停藥后的短期內腦波改變仍可持續存在,甚至會出現一種反跳現象而見到腦波增強,這就是臨床上治療癲癇不能突然換藥或停藥的原因。
 

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