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局灶性(即簡單部分性)癲癇的腦電圖有何特點

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


       由于病灶的部位和異常放電傳播的路徑、影響的范圍各不相同,發作期腦電圖的表現也各不相同。即使在同一病人,同一形態的發作,腦電圖癲癇放電波也可發生演變。從總體上講,大多數表現為局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波以及局灶性慢活動。若繼發兩側同步放電,則腦電圖出現雙側對稱同步的爆發性棘波、尖波、或棘(尖)-慢綜合波,但發作剛開始時病灶側往往首先出現慢活動或癲癇波,近結束或剛結束時,病灶側的病理波較健側延緩消失。

  由于病灶的部位和異常放電傳播的路徑、影響的范圍各不相同,發作期腦電圖的表現也各不相同。即使在同一病人,同一形態的發作,腦電圖癲癇放電波也可發生演變。從總體上講,大多數表現為局灶性棘波、尖波或棘(尖)-慢綜合波以及局灶性慢活動。若繼發兩側同步放電,則腦電圖出現雙側對稱同步的爆發性棘波、尖波、或棘(尖)-慢綜合波,但發作剛開始時病灶側往往首先出現慢活動或癲癇波,近結束或剛結束時,病灶側的病理波較健側延緩消失。若呈乍克森發作擴展放電,在發作剛開始,多呈較有規則的局灶性尖波或棘波,當擴散后則以不規則的棘波放電為主,若病灶比較廣泛或雙側半球有多數病灶存在,腦電圖呈彌漫性癲癇波發放,常見有尖波、尖-慢波等,且常有一側偏勝現象。若一側半球的局限性病灶的放電,被傳到對側相應的區域(稱鏡像放電),則腦電圖表現為局部性發作繼發兩側同步放電,所不同的是放電兩側不同步,且后者的波幅較高,周期較短。

  局灶性癲癇發作間歇期腦電圖的異常率較高,可達到60%左右。癲癇波的檢出率也可達40%以上,其腦電圖同樣因病因不同而表現各異,有的正常,但多數為單側,有的為雙側的局限性棘波、尖波及棘-慢波,以及背景節律的不同改變。
 

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