時(shí)間:2013-10-20 來(lái)源: 作者: 我要糾錯(cuò)
1、先天性耐藥
指起病之時(shí)就已存在耐藥,患者對(duì)所有AEDs均無(wú)反應(yīng),任何AEDs均不能控制癲癇發(fā)作,多見(jiàn)于癲癇綜合征。
癲癇病人如何避免和克服耐藥性呢
2、后天獲得性耐藥
患者在病程初期對(duì)AEDs有良好反應(yīng),但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,數(shù)月、幾年,甚至10多年后逐漸發(fā)展成耐藥,一般兒童患者發(fā)展成耐藥性癲癇的時(shí)期較長(zhǎng)。癲癇發(fā)作本身及AEDs使用不當(dāng)均可誘導(dǎo)后天獲得性耐藥的發(fā)生,癲癇耐藥的發(fā)展過(guò)程中患者病情時(shí)有波動(dòng),耐藥現(xiàn)象通常忽重忽輕,甚至停止,也可出現(xiàn)短暫的可逆性耐藥現(xiàn)象,或經(jīng)AEDs治療后癲癇發(fā)作停止。
3、再發(fā)耐藥
采用一種或多種AEDs治療后患者癲癇發(fā)作得以控制,但停藥數(shù)月或數(shù)年后癲癇再發(fā),該類(lèi)大部分患者通過(guò)服用原用的AED能夠得到有效控制,但部分患者即使單獨(dú)或聯(lián)合采用多種AEDs均不能控制癲癇病發(fā)作,即再發(fā)耐藥。
癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)病、多發(fā)病,其患病率1%~2%,國(guó)內(nèi)有600萬(wàn)~700萬(wàn)的患者,其中有20%~30%的患者因?qū)拱d癇藥物(antiepileptic drugs,AEDs)耐藥或其他原因而出現(xiàn)癲癇發(fā)作難以控制的現(xiàn)象,使病程遷延并發(fā)展為難治性癲癇病。
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