時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
抗癲癇藥物都有可能導致胎兒畸形的可能性,所引起的畸形類型并無特異性。抗癲癇藥物的致畸性與使用的劑量有一定的相關性,多藥聯合使用,致畸效應明顯增加。
在妊娠期,應該服用那種抗癲癇藥物往往是困擾癲癇女患者的最大難題。調查資料表明,四藥聯合使用,致畸率高達23%。在幾種常用的抗癲癇藥物中,卡馬西平相對安全。
患者孕前可到有關的癲癇專科進行咨詢,了解相關的知識。除少數在計劃懷孕前發作已停止多年、輔助檢查已沒有異常的患者,可在受孕前逐漸減少或停用抗癲癇藥物外,大多數患者在受孕前和妊娠期應繼續抗癲癇藥物的治療,因為妊娠期的發作,特別是強直-陣攣發作,有可能造成母體外傷,導致流產或其他對胎兒的損傷。其次,應依據患者的發作類型,選擇控制發作效果最好的藥物,最好使用單藥低劑量治療,以控制發作,減少胎兒畸形率。此外,妊娠期患者還應補充足量的維生素、微量元素和葉酸,保證充足的營養和睡眠,盡量避免服用其他的藥物,禁止飲酒和吸煙。
專家指出:對于大多數癲癇患者來說,妊娠期仍需要繼續服用抗癲癇藥物治療,90%以上服用抗癲癇藥物的婦女,所生育的孩子是完全正常的。