時間：2013-10-20 來源： 作者： 我要糾錯
中醫在治療疑難癥的時候總是有妙招，現在就看看中醫如何辨證論治治療癲癇。
1．分期辨治，標本兼顧
癲癇在發作期，首先要急則治標，控制其發作，盡快解除病人昏厥和抽搐的危急狀態，宜以豁痰開竅、熄風止痙為治法，選用藥效快而作用強的藥物，采用不同的給藥途徑。在休止期或緩解期，病情趨于緩和，此時則以緩則治其本的原則，認真細致地辨證，認清其病位、病性，分別予以治之，整體上以健脾化痰、補益肝腎、養心安神為治法，除其痰、風之源，以治其本，防止本病的復發。同時根據臨床綜合表現辨證論治，邪實者，以攻邪為主；有虛象者，予以扶正。攻邪常用熄風、瀉火、活血、滌痰等法，扶正多用滋肝、健脾、養心、補益等法。但有邪實而正虛，在攻邪的同時，要兼顧扶正，在正虛的同時兼有外邪，則以扶正為主，兼以祛邪。
2．痰瘀并治，貴在堅持
在導致癲癇發作的諸多因素中，痰濁是中心環節，因此有癇病在痰之說。痰濁聚散無常，以致癇發無定時，故祛痰是治療癲癇始終一貫的原則。痰邪常阻塞經絡，使氣血運行不暢而生瘀血，而瘀血又會使津液輸布受礙，因此常常是痰瘀互結，所以在治痰的同時，要兼顧活血，在治血的同時，兼顧祛痰。
痰邪是癲癇發病之根源，若痰濁阻于胸膈之間，影響氣機，滯阻脈絡，痰與風、火、瘀等病理因素相互搏結，蒙閉清竅，沖擾神明而發癲癇。
癲癇之痰，常是頑痰，具有膠固難化，裹結日深的特征，與一般痰邪不同。癲癇病人久發難愈，纏綿不愈正是此頑痰所致，因此治癇必先治痰，治療中除重用陳皮、茯苓、半夏、遠志、菖蒲一般的化痰藥之外，還要加用開破散結之品，如白芥子、白附子、白僵蠶、膽南星等。
癲癇之發，與痰密切有關，而痰之內生多責于脾腎，脾主運化水谷精微，脾虛則精微不布，聚而為痰，腎主水，主泌清別濁，若腎虛則水泛濫不止，水聚而成飲成痰，正如《景岳全書》所說“五臟之病，雖俱能生痰，然無不由乎脾腎”。故健脾益腎是治療痰邪的根本之法。臨證時，分清標本，各有側重，發作頻繁時，以化痰開竅為主，兼以健脾益腎，病情緩和時，則以健脾益腎為主兼以化痰。
風痰是癇病發作的主要因素之一，因此在治痰的同時要加入全蟲、蜈蚣、天麻、地龍等熄風之藥，以加強熄風止痙鎮痙的功效。
癲癇之證，多反復發作經久不愈，其發作日久必耗傷氣血，氣虛無以推血運行，則血行緩慢而瘀滯。此外腦外傷、腦血管病、顱腦手術后而致癲癇發作，中醫從癥、舌、脈的表現判斷為瘀血所致，因此治療癲癇，要加入活血化瘀之品，如桃仁、紅花、川芎等。 癲癇病的治療目的主要是控制發作和預防再發作，而大多是在發作后進行根本的治療，當方藥取效后，不要隨意改動或停止服藥。否則往往引起大發作，應堅持守法守方，恒心服用，方能避免或減少發作，間歇較長者亦可用丸、散緩圖之，以期根治，防止復發。
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