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癥狀性癲癇的十大病因詳解

時間:2013-12-10  來源:  作者: 我要糾錯


1)先天性畸形癲癇的病因: 如染色體畸形、先天性腦積水、小頭畸形,胼胝體發(fā)育不全、腦皮質發(fā)育不全等。

2)產前期和圍生期疾病癲癇的病因::產傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見病因。挫傷、水腫、出血和梗死也能導致局部腦硬化,若干年后形成病灶。腦性癱瘓患者也常并發(fā)癲癇。

3)高熱驚厥后遺癥癲癇的病因:嚴重和持久的高熱驚厥可以導致包括神經元缺失和膠質增生的腦損害,主要在顳葉內側面,尤其在海馬體。

4)顱腦損傷癲癇的病因:顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、局部神經系統(tǒng)體征,長期損傷后記憶障礙。損傷后數(shù)周內即產生早期癇性發(fā)作的病例為最多見。

5)感染引發(fā)癲癇的病因:見于各種細菌性腦莫炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎,以及寄生蟲病,如豬囊蟲、血吸蟲、弓形蟲等。

細菌性感染常見的有結核性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、布魯桿菌性腦炎、蛛網膜炎、硬腦膜外膿腫等。急性期可作為其臨床表現(xiàn)的癥狀之一,晚期亦可遺有癲癇發(fā)作及腦電圖癇性放電,癲癇發(fā)作形式可為全身性或部分性發(fā)作。

病毒性感染常見的急性感染有流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒性腦炎、帶狀皰疹病毒性腦炎等。急性感染者除在急性期可出現(xiàn)癲癇發(fā)作外,在康復期亦可遺有腦軟化、萎縮性病灶及反復的癲癇發(fā)作。慢性型者在病情的進展過程中可伴有部分性或全身性癲癇發(fā)作。

此外,因病毒感染所致的"散發(fā)性腦炎"也常有癲癇發(fā)作,或以癲癇為其主要臨床表現(xiàn)。

寄生蟲感染:常見的腦寄生蟲病有腦囊蟲病、腦包蟲病、腦血吸蟲病、腦肺吸蟲病、腦弓形蟲病、腦旋毛蟲病及腦型瘧疾。其中北方最常引起的癲癇發(fā)作者為腦囊蟲病,系豬絳蟲幼蟲囊尾蚴寄生于腦內所致。常表現(xiàn)為全身性強直一陣攣性發(fā)作和部分性發(fā)作。在南方常引起癲癇發(fā)作的為腦血吸蟲病。

6)中毒引發(fā)癲癇的病因:鉛、汞、一氧化碳、乙醇、番木鱉、異胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血壓綜合征、尿毒癥等,均能引致癲癇。

7) 顱內腫瘤引發(fā)癲癇的病因

8) 腦血管疾病引發(fā)癲癇的病因:除腦血管畸形和蛛網膜下腔出血產生癲癇時年齡較輕外,卒中后癲癇多見于中、老年人,尤其是腦栓塞、腦血栓形成和多發(fā)性腔隙發(fā)作。高血壓腦病也常伴有癲癇。

9) 營養(yǎng)、代謝性疾病引發(fā)癲癇的病因:兒童佝僂病時常發(fā)生癲癇。在成人中,胰島細胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲狀旁腺功能減退、維生素B6缺乏癥等均可導致發(fā)作。

10) 變性疾病引發(fā)癲癇的病因:癲癇是結節(jié)硬化的主要表現(xiàn)之一。老年期癡呆也常伴有癲癇。

上述為較常見的致病原因,病人可能有一種或幾種。另一方面,疾病的表現(xiàn)可能隱蔽。因此,即使確定為癥狀性癲癇者,其具體病因也常常不能肯定。

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