時間：2013-12-10 來源： 作者： 我要糾錯
癲癇被分為顳葉癲癇、額葉癲癇、枕葉癲癇，這是根據大腦病灶的部位來區分的。顳葉癲癇是臨床上比較常見的類型，其發病率比較高。那么，什么是內側顳葉癲癇?內側顳葉癲癇發病的原因和其他類型的癲癇有什么不一樣嗎?下面我們就來看一下。
導致顳葉癲癇發作的神經元放電，有時會損害或影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的顳葉癲癇包括基本感覺(聽、嗅或味覺)或運動(扭轉或失語)發作，也可有精神(精神性癲癇發作)、精神感覺(錯覺性或幻覺性發作)或精神運動(自動性癲癇發作)癥狀。顳葉癲癇分為兩型，即內側顳葉癲癇和外側顳葉癲癇。
要了解內側顳葉癲癇發病的原因，先得了解大腦的結構。內側顳葉與邊緣系統有密切關系。邊緣系統指大腦皮層下包繞腦干的組織，可分為皮層部(又稱外環)及皮層下部(又稱內環)。皮層部包括扣帶回、海馬回鉤、梨狀皮層、眶額回、島葉皮層等，位于大腦皮層與腦干之間呈環狀包繞腦干，屬于大腦半球的一部分。
皮層下部包括視前區、隔區、丘腦上核及前核、海馬、杏仁核等。刺激動物(貓或狒狒)的杏仁核，或在核中埋植鋁劑，都可引起類似精神運動性發作的癥狀。邊緣系統與新皮層、皮層下結構(如下丘腦)、中腦中央灰質、網狀結構等關系密切，而邊緣系統又是人體情緒、學習、記憶、內分泌、軀體運動協調及植物神經運動的高級整合中樞。
內側顳葉癲癇發病的原因是什么呢?專家介紹，內側顳葉癲癇可因顳葉內側的各種損傷所致，但最常見的是由海馬硬化引起的內側顳葉發作。在難治性顳葉癲癇中，約70%可見有海馬硬化。目前已將內側顳葉癲癇合并海馬硬化作為特異的癲癇綜合征。
海馬硬化是一種特殊的病理改變，表現為海馬神經元丟失及苔狀纖維發芽現象。研究發現海馬神經元的丟失導致存活細胞的突觸重組，使細胞間的同步化及興奮性異常增高，產生自發性的發作。對海馬神經元丟失的原因多年來一直有爭論，最近的研究顯示以下因素是引起海馬硬化的重要原因：
�、� 童早期危險因素：海馬硬化病人中66%在兒童期有熱性驚厥史，特別是長時間的熱性驚厥與海馬硬化有密切關系;部分病人有其他早期腦損傷病史，包括外傷、感染或缺血缺氧性腦損傷等都是引起海馬硬化原因，也是內側顳葉癲癇發病的原因。
�、� 遺傳性癲癇易感性：MTLE家族中癲癇的發生率較高，提示與先天性遺傳易感性有關，早期熱性驚厥或缺氧等危險因素在此基礎上可導致細胞丟失和神經元重組;
③微小發育不良：在部分海馬硬化病人可發現錯構瘤、神經元異位或海馬本身結構發育不良。
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