時間：2013-12-10 來源： 作者： 我要糾錯
影響癲癇發作的因素可分為遺傳因素和環境因素。
（1）遺傳因素
影響癲癇發作在特發性癲癇的近親中，患病率為2%-6%，高于一般人口的0.5%-1%。特發性癲癇實際上包括多種疾病和綜合征，具有不同的遺傳形式，牽涉一個或數個基因。例如兒童期失神癲癇為常染色體顯性遺傳，特發性嬰兒痙攣癥為常染色體隱性遺傳。在大多數疾病中，所遺傳者僅為癇性發作的預致性，其外顯率亦受年齡限制。如腦電圖上3H2棘一慢波組合為特征的兒童期失神癲癇，其兄弟姐妹在適齡時（5-16歲）有40%以上顯示同樣異常腦電圖，但其中僅1/4發生臨床發作，提示環境因素的作用。
在癥狀性癲癇病人的近親中，癲癇發病率為1.5%，也高于常人。提示同樣罹病時，癲癇遺傳性的作用。有些癥狀性癲癇的病因，如高熱驚厥和結節硬化等，本身即系遺傳性疾病。
（2） 環境因素
1） 年齡：年齡對癲癇的發病率、發作類型、病因和預后均有影響。癲癇的初發年齡多在20歲以前，約占60%-80%。在年齡與病因方面，新生兒期和嬰兒期首次有癲癇發作者多為腦器質性疾病，如產傷、感染、先天性腦部疾病等。原發性癲癇多在20歲以前開始發作，其中有6-10歲和14-17歲兩個高峰年齡。青年及成年則顱腦外傷是一個重要原因，中年期顱內腫瘤所致者較多見，老年期則腦血管病所致者占居首位。在另一方面，大腦發育過程也影響癲癇發作形式。例如兒童失神癲癇，多在六七歲開始，青春期后常轉化為全身性強直一陣攣發作。又如嬰兒痙攣癥，多在1歲以內開始，數年后可轉化為不典型失神發作、全身性強直一陣攣發作等。
2） 內分泌：在女性病人中，任何類型的發作通常在經期和排卵期加頻。實驗證明，雌激素低落時和黃體酮急降時最易發作。少數病人僅在經期時發作，稱為經期性癲癇。更有少數病人僅在妊娠早期有發作，稱為妊娠性癲癇。
3） 睡眠：特發性強直一陣攣發作和肌陣攣發作常在早晨醒后發生，嬰兒痙攣癥發作常在醒后和睡前。良性兒童期中央一顳部癲癇大多在睡眠階段發作。此外，睡眠不足常會導致發作。
4） 誘發因素：除睡眠不足外，疲勞、饑餓、便秘、飲酒、情感沖動，以及各種一過性代謝紊亂和過敏反應，都能激發病人的發作。過度換氣對于失神發作，過度飲水對于強直一陣攣發作，閃光對于肌陣攣發作，也有誘發作用。
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