時間:2014-02-22 來源: 作者: 我要糾錯
誘發癲癇病人發作的因素有哪些?癲癇的誘發因素很多,我們知道癲癇發作時不易預測,但有找到癲癇患者容易誘發的病因還是可以的,如能避免這些誘發因素,可使發作減少或不發作。誘發癲癇病人發作的因素常見如下:
(1))用藥不當:突然停用抗癲癇藥是不可忽視的誘因。本來在規則服藥期發作已完全控制,因為某種原因突然停藥后機體沒有一個適應的調節過程,發作闌值下降,可以再出現發作,甚至呈現嚴重的癲癇持續狀態。因此癲癇病人不論什么原因停藥,均應逐漸停藥;若是出現藥物過敏,必須迅速停藥時應住院在醫生的指導下停用,可靜脈注射其他抗癲癇藥物。
(2)飲食不節:病人暴飲暴食或饑餓均可誘發。所謂暴飲是指人水量實然增加,如食鹽過多而造成煩渴。此時體內過多的水,如不迅速排出體外,則將分布到全身,當腦內水分過多時,神經細胞內外水鹽平衡暫時失調,從而影響了神經細胞膜原有電位的穩定性,使它易于興奮而誘發。
暴食可增可消化道的負擔,對腦形成一種暫時性刺激,神經細胞有所興奮而誘發。這在病兒更為常見,多因腦的發育尚未成熟,腦的抑制能力較成人為差的緣故。所謂饑餓,意即人體所需的熱量不足,其標志為血中含糖分減少。
正常人每百毫升血中應含糖80一120毫克,如少于此數,稱低血糖。低血糖可由多種疾病引起,輕度低血糖,可通過饑餓反射,對腦形成刺激而誘發或由于能源不足,細胞易興奮而誘發。如果確定病人的發作與某種飲食有關,應盡量避免之。
(3)疲勞過度:貪玩勞累或徹夜不眠,均可使腦過度緊張而處于疲勞狀態,此時腦內積累了較多的代謝產物,需經充分體息,方可消除,否則會削弱腦對癲癇灶的抑制而誘發。某病兒癲癇發作已被控制2年之久,春節前夕提醒他假日注意休息,他認為病已好了,除夕之夜與家人歡樂一夜未睡,次日因嚴重發作被送人醫院。因為睡眠不足或疲勞,可使大腦功能紊亂,使原有的發作閩值降低,導致癲癇發作。
(4)精神因素:這類病人的精神狀態多屬敏感、急燥或固執,任何一個刺激均可以引起較大的情緒波動,如喜、怒、哀、樂、悲、思、恐等,刺激大腦使之興奮,再加上病人腦的抑制功能減弱而誘發。所以要求病人應冷靜對待事物,保持情緒穩定及少管閑事外,還應告訴家人要正確對待病人,盡量減少惡性或重大刺激,特別是合理解決升學、考試、分配工作及婚姻等問題;也不宜長期在養病,造成自卑心理,應創造條件,接觸社會,以鍛煉適應環境的能力。
應少參加能引起興奮之事,如打撲克、下棋、看電影電視等。
(5)發熱:發熱是癲癇發作的病因,有時又是誘因。所以癲癇病人在發熱時,應及早治療。因為發熱可因增加能量消耗,造成組織缺氧而興奮神經,會使本來已控制的癲癇發作。
(6)月經的影響:婦女在月經期,體內分泌一種雌性激素,除使月經周期正常外,還能興奮神經,并使腦組織存水增多,后者于經前開始,兩者互為因果,促使發作。有一部分女性癲癇患者,其癲癇發作只在月經前或月經期發作頻繁更嚴重。約1/3或112的女性癲癇患者的發作與月經周期有關。解決的辦法是醫生可根據行經和發作的時間調整藥物。