時間：2015-02-05 來源：尋醫問藥網 作者： 我要糾錯
甲亢是一種很難治愈的疾病，在平時是很多人都很關心的話題，在平時我們一定要引起足夠的重視。而導致的以人體代謝率增高和交感神經興奮性增強為主要特征的一種綜合征。典型的甲亢患者有食欲亢進、突眼、多言好動、失眠不安、心率加快等癥狀。
甲亢患者即使按療程用藥，仍有20%～30%的人病情會復發。因此，對甲亢患者來說，科學合理用藥很重要。
甲亢的病因較復雜，其中大約有85%甲亢患者的發病與自身免疫功能紊亂有關。由于甲亢可以造成心、肝、腎等多個器官的損害或誘發多種并發癥，所以患 了甲亢后，患者一定要積極地進行治療。目前，治療甲亢的方法有藥物療法、手術療法及同位素療法3種，每種療法各有其優缺點。現有的抗甲狀腺藥物只能起到抑 制甲狀腺激素合成的作用，而不能針對甲亢的病因進行治療，因此療程較長。另外，即使甲亢患者按療程用藥，仍有25%～30%的人病情會復發。因此，國外學 者多主張用手術療法和同位素療法治療甲亢。但因藥物療法有療效肯定、一般不引起永久性甲減(甲狀腺功能減低癥)及方便、經濟、安全等優點，我國仍將之作為 治療甲亢的首選方法。用藥物治療甲亢分為控制期、減量期和維持期3個階段。用于治療甲亢的常用藥物有以下幾種：
1.丙基硫氧嘧啶(PTU)。該藥能抑制人體內的甲狀腺細胞合成四碘甲狀腺原氨酸(T4)，并能阻止四碘甲狀腺原氨酸在人體組織中脫碘成三碘甲狀腺 原氨酸(T3)。丙基硫氧嘧啶的藥效比較緩和，患者服用此藥后一般不會出現甲狀腺腫大和突眼癥狀加重的情況。因此，該藥特別適用于有甲狀腺腫大和突眼癥狀 明顯的甲亢患者。實驗還證明，該藥在孕婦血液中的濃度比孕婦胎盤中的濃度高1.25倍。這說明丙基硫氧嘧啶通過胎盤的量比較少，孕婦也可服用。
由于此類抗甲狀腺藥物只能抑制人體內甲狀腺素的合成，對人體內已經存在的甲狀腺素卻不起作用，故甲亢患者在用藥10～15天后，臨床癥狀才能得到改 善(患者體內原有的甲狀腺素需要10～15天的時間，才能被完全釋放掉)。丙基硫氧嘧啶的用法：(1)在控制期，每次口服100毫克，每日服3次。待患者 的甲亢癥狀得到控制、甲狀腺功能經檢查恢復正常后，可進入減量期。控制期一般需要3個月的時間。(2)在減量期，每次口服50～75毫克，每日服3 次。減量期一般需要2個月的時間。(3)在維持期，青壯年甲亢患者或甲亢復發者應每次口服50毫克，每日服3次。中老年甲亢患者應每次口服25毫克，每日 服3次。維持期一般需要1～2年的時間。
2.他巴唑(甲硫咪唑)。該藥的藥理作用與丙基硫氧嘧啶相似，但其藥效比丙基硫氧嘧啶強。不過，患者在控制期使用該藥時，若用量過大，會出現甲狀腺 腫大和突眼癥狀加重的情況，因此，一定要科學合理地服用此藥。他巴唑的用法：(1)在控制期，每次口服10毫克，每日服3次。待患者的甲亢癥狀得以緩解、 甲狀腺功能恢復正常后，可進入減量期。(2)在減量期，每次口服10毫克，每日服2次。(3)在維持期，每次口服10～15毫克，每日服1次。每個階段持 續的時間與上文所談相同。
3.心得安。該藥為β-腎上腺素受體阻滯劑，有減慢心率等作用。它雖然不能抑制人體內甲狀腺素的合成，但卻可以控制甲亢患者因交感神經興奮所產生的 癥狀，如心慌、心率加快、手顫、煩躁等。心得安的用法：每次口服10毫克，每日服3次。待患者的上述甲亢癥狀消失后，可逐漸減量，直至停藥。此藥不需長期 服用。伴有哮喘病的甲亢患者，不宜選用心得安，而宜選用氨酰心安。氨酰心安的用法是每次口服0.1克，每日服3次。
4.甲狀腺素片。甲狀腺素片中含有甲狀腺素。有人可能要問：甲亢患者血液中所含的甲狀腺素已經很高了，為什么還要服用甲狀腺素片呢?這是因為： (1)服用甲狀腺素片可以預防甲亢患者因過量地使用抗甲狀腺藥物而引起的甲狀腺功能減退或甲狀腺再度腫大等病癥。(2)服用甲狀腺素片可以預防甲亢患者病 情復發及突眼癥狀加重。此藥需在服用抗甲狀腺藥物2周后開始使用，用法是每次口服20～40毫克，每日服1次。由于甲狀腺素片中三碘甲狀腺原氨酸(T3) 和四碘甲狀腺原氨酸(T4)的含量比例是11∶12，而人體甲狀腺組織中分泌T3和T4的比例是1∶9，T3和T4在人體內的吸收率分別為95%和 40%，所以長期服用甲狀腺素片會使甲亢患者血液中的T3含量增高。因此，目前提倡用左旋甲狀腺素鈉(優甲樂)代替甲狀腺素片，以避免這種情況的發生。左 旋甲狀腺素鈉的用法：每次口服20～40微克，每日服1次。
以上就是甲亢患者在平時的用藥標準，只要及時有效的預防就能更好，治療甲亢的產生，只要看了上邊的講解相信大家都對甲亢的用藥有了一個大概的了解。
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