時間：2022-07-20 來源： 作者： 我要糾錯
“太可怕了！不聲不響的，突然就看不見了，沒想到竟然是糖尿病惹的禍。” 1個多月前，雙眼險失明的經歷，讓家住北京朝陽區的陳先生，不禁談“糖”色變。
40歲“頂梁柱”，視力被“糖網”悄然“偷”走了
陳先生今年40歲，作為家里的“頂梁柱”，他在工作中一刻不敢松懈，也因此疏忽了5年前就開始出現的視力模糊問題。直到1個多月前，陳先生雙眼視力突然急劇下降，才前往北京愛爾英智眼科醫院，尋求谷威院長的幫助。
“一開始不痛不癢的，只是眼前有黑影，看字、閱讀困難，當時以為是工作原因用眼過度，緩一緩就能好。然而，等過了幾天后，視力情況不但毫無緩解，左眼的中間區域更是完全被黑幕遮蓋，只能從兩邊眼角的縫隙看到模糊的影子，別說看電腦屏幕上的字、正常上班了，連日常走路都得要人扶著，根本沒法正常生活。” 這對于今年40歲，正處于職場黃金期的陳先生而言，打擊著實不小。
經谷威院長全面、仔細的檢查后，陳先生被確診為雙眼嚴重增殖性糖尿病視網膜病變（“糖網”）、牽拉性視網膜脫離、玻璃體積血合并纖維增殖，右眼視力0.07，左眼視力僅有手動（只能看到眼前擺動的手指），已處于失明的邊緣，病情十分危急，必須盡快進行手術治療。
谷威院長在為陳先生做檢查
原來多年前，陳先生就患有嚴重的糖尿病，他在通過治療，血糖降到了正常范圍之后，認為糖尿病已經好了，沒有繼續進行控糖治療，導致年紀輕輕就患上了“糖網”。
谷威院長介紹，“糖網”是由于長期、慢性的高血糖會引起血管的氧化應激及炎癥反應，逐漸引起視網膜微血管的損傷，進而發生出血、水腫、滲出等臨床表現，而此時病情還僅屬于“糖網”早、中期，在醫學上稱為“非增殖期”。如果不引起重視，病情逐漸加重，會導致新生血管的出現，甚至牽拉性視網膜脫離，病變由“非增殖期”發展為“增殖期”，最終導致失明。
像陳先生這類嚴重的增殖性糖尿病性視網膜病變的手術，對醫生的技術要求極為嚴苛：術者需在僅有一張白紙厚度的柔軟透明視網膜上，剝離出粘連極其緊密的增殖膜，手術全程猶如在針尖上跳舞，稍有不慎則功虧一簣。谷威院長憑借豐富的臨床經驗和精湛的技術跨過一道道難關，為陳先生順利完成了手術治療，陳先生成功擺脫了黑暗，重見光明，雙眼視力也在穩步恢復中。
“我終于能和以前一樣讀書看報，正常生活了！感謝谷威院長，感謝眼底病科全體醫護，是你們默默奉獻、無私付出的職業精神，盡職盡責的為我治療，讓我擺脫了病發以來的黑暗時光，不僅讓我免于失明，也給了我回歸正常生活的勇氣和信心。”陳先生出院時，為我院谷威院長及眼底病科團隊送來了錦旗和感謝信，并動情地說。
陳先生和家人給谷威院長送錦旗
陳先生寫給谷威院長和眼底病科醫護的感謝信
早發現早預防比治療更重要
谷威院長表示，中國科學院中科科技培訓中心、中國醫師協會、中國醫師協會公共衛生醫師分會、中南大學愛爾眼科學院聯合發布的《2021年糖尿病眼病人群洞察報告》中顯示，未被確診為糖網的糖尿病患者，患病時長多在5年內；而已經被確診為糖網的患者，患病時間大多在5年以上。因此糖尿病患病5年是糖網發生的高危期，且隨著患病時間增長，發生“糖網”等疾病的可能性越大；在已發現病變的患者中，有將近三分之一者未能按照醫囑定期接受檢查和治療。
“糖網”的可怕之處就在于早期沒有任何癥狀，盡管出現了眼底出血，但只要沒有波及黃斑，視力可能依然不受影響，因此極易被忽視。可是一旦出現了視力下降等癥狀，病情往往已經相當嚴重，患者也已錯過了最佳治療時機。不僅如此，中晚期“糖網”，還會對視力造成永久性損害，嚴重者可致盲，且病程不可逆。
只有越早發現，越早治療，“糖網”對視力的損傷才會越小。谷威院長建議廣大“糖友”做好以下4件事：
其一，嚴格控制血糖。在醫生的指導下，用醫療手段進行血糖監測與管理、血壓控制、血脂調節；
其二，定期檢查眼底。一旦確診糖尿病，每隔三個月至半年應到專業眼科醫院檢查眼底，以明確有無糖尿病視網膜病變；
其三，注意控制飲食。合理分配每天的飲食，持之以恒，不可放松；
其四，日常注意適當運動，科學用眼。養成良好的生活習慣，適當增加體力活動，盡量避免長時間用眼。
谷威 主任醫師
北京愛爾英智眼科醫院院長
愛爾眼科集團眼底內科學組組長
農工黨員、第六屆懷柔區政協委員
中國非公立醫療機構協會眼科專業委員會眼科影像及信息分會副組長
海峽兩岸醫藥衛生交流協會眼科學專委會黃斑病學組委員
中國衛生信息與健康醫療大數據學會眼科專業委員會委員
北京醫學會激光分會眼科組委員
中國女醫師協會激光影像組委員
中國老年醫學會眼科分會委員
中國老年保健協會眼保健專業委員會委員
北京醫師協會葡萄膜炎與罕見病分委會委員
醫學裝備協會眼科分會眼科檢驗檢測學組委員
谷威院長從事眼科診療事業30余年,擅長眼底疾病和玻璃體視網膜手術的研究治療,尤其對年齡相關性黃斑變性,糖尿病性視網膜病變的激光及手術治療有著豐富的臨床經驗。熱心公益,多次組織眼底病診療及手術培訓班和公益眼健康服務活動,在眼科醫生培養和眼健康科普方面做出積極貢獻并榮獲衛生健康委百姓健康電視頻道“2020健康衛士”稱號。
北京愛爾英智眼科醫院是國家藥物臨床試驗機構（GCP資格認定機構）、北京市醫保定點醫院、北京市三級眼科醫院、異地醫保實時結算醫療單位、朝陽區視力殘疾康復指導中心、是全球60余家保險公司健康險直付機構，為50余家大使館及多所外企、國際學校提供診療服務。
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