一50歲主婦訴臉部潮熱、汗出和煩躁，說去年冬至日去滬上一家有名氣的中醫(yī)門診部，欲請名老教授開進補膏滋藥，可是從早上8點等到下午2點還未輪到她。不甘心浪費一天，就近自行買了一瓶“十全大補膏”湊合，但是吃下來病情并未改善。為了避開冬至進補高峰，秋天是否可以提前配方？最近，在專家門診時，常有類似的發(fā)問。就這一問題，我想有必要引說三點。
不能提前開方因為對癥的膏方需要有經(jīng)驗的中醫(yī)師通過對病家的望聞問切，綜合辨證后開出。而人體的情況是動態(tài)的，冬天的體癥肯定與秋天的不同，提前開方就是亂了套，顯然不足取。
秋季進補重點10月24日是霜降節(jié)氣，意味著目前已進入深秋。燥勝則干，干燥是秋季的主要特點。早秋的秋燥與溫?zé)峤Y(jié)合侵襲人體多見溫燥證，晚秋的秋燥與寒邪結(jié)合多見涼燥證。秋燥最易傷肺。秋季屬金，肺在五行中也屬金，故秋季肺氣最旺，又因金克木，肝屬木，故肝氣較弱，所以秋季進補應(yīng)重在養(yǎng)肺補肝。遵循“燥者潤之”的原則，像桑杏湯和杏蘇散是分別治療“溫燥”和“涼燥”的著名方劑。至于秋季能否服用膏滋藥，也要看各人的體質(zhì)，因為膏滋藥中還有阿膠等膠劑是否合適的問題，還是請有經(jīng)驗的中醫(yī)師把關(guān)為好。
更要重視食補所謂進補就是補充人體的營養(yǎng)物質(zhì)，可見這是一年四季的任務(wù)，且不能以為服用人參、冬蟲夏草，服用有阿膠等的膠劑膏滋藥才算進補。
許多藥物來源于食物，許多食物可當(dāng)作藥物，此即中醫(yī)的“藥食同源”。藥物有寒熱溫涼“四性”、甘酸苦辛咸“五味”，而食物也有一定的性味，只是不如藥物那么濃重。要善于將食物與藥物結(jié)合食用，即“藥膳”。秋季可以多吃些蘿卜、黃瓜、絲瓜、蓮藕、百合、慈姑和海帶等滋陰潤燥的蔬菜，可多吃些柚子、檸檬、獼猴桃、生梨、石榴、柑橘、金橘和葡萄等甘酸兼有的水果。因為酸味入肝，甘味入脾，可補肝健脾，滋陰養(yǎng)肺。秋燥易傷陰，還應(yīng)少食辛辣之品。
