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走出小兒多動癥0大誤區(qū)盡早診治

時間:2009-07-09  來源:    作者:   我要糾錯


多動癥是兒童期最為常見的一種心理行為疾病,患病率達3%-6%,且上升的趨勢明顯,需引起全社會的廣泛關(guān)注。目前,來醫(yī)院就診的患兒家長對該病的認知相當匱乏,甚至存在諸多誤區(qū),在一定程度上,阻礙了診治的順利開展。 誤區(qū)1:多動癥不需要治療 【辨析】國內(nèi)外專家一致認為,多動癥兒童應盡早診治。近半數(shù)以上的多動癥患兒成年后,沖動、注意力不集中等仍然存在,不會自然痊愈。 誤區(qū)2:治療只是醫(yī)生的事 【辨析】多動癥的診治要求家長、老師、醫(yī)生以及全社會的共同參與和配合,其中老師和家長的作用更大,他們可以通過言傳身教和心理行為治療,改善患兒的行為。僅僅依賴醫(yī)生開藥、孩子服藥,療效只能是有限和短暫的。 誤區(qū)3:單純藥物治療就行 【辨析】多動癥強調(diào)心理行為治療和藥物治療并重。一般來說,對于輕癥的患兒,采用心理行為治療即可,但對中重癥患兒,則需要加用藥物治療,才能取得明顯療效。誤區(qū)4:怕副作用拒絕用藥【辨析】任何一種藥物都有副作用和不良反應,目前治療多動癥最主要的藥物是精神振奮劑,與其他的藥物相比,精神振奮劑的不良反應還是比較小的。經(jīng)過國內(nèi)外半個多世紀的臨床應用,發(fā)現(xiàn)多動癥的藥物治療對孩子的生長發(fā)育和智力等并無明顯的影響。誤區(qū)5:不需要長期服藥 【辨析】多動癥的病程較長,服藥期也比較長,不能間斷。一般以年計,可達數(shù)年,甚至有些患兒成年后可能仍需用藥。 誤區(qū)6:每天只需服藥一次 【辨析】要做到全天控制癥狀,需要每天服藥2-3次。除非用控釋片,每天只需服藥一次。 誤區(qū)7:服藥就能提高成績 【辨析】由于藥物能提高注意力及自控力,改善認知,患兒服藥后成績可能會提高。如果智力較差、或有其他影響學習的因素存在,即使服藥,學習成績也不一定能提高。更不能將服藥后學習成績的提高作為評價藥物效果的唯一標準。 誤區(qū)8:藥物會使孩子變笨 【辨析】藥物用量過大或劑量增加過快后,有些患兒可能會神情木然。只要合理運用藥物,這種現(xiàn)象就不會出現(xiàn)。至今尚未發(fā)現(xiàn)有患兒因服用精神振奮劑引起“變笨”或智力減退的報告。 誤區(qū)9:服藥使孩子長不高【辨析】精神振奮劑抑制生長的作用與劑量有關(guān),主要發(fā)生在服用苯丙胺的患兒身上。停藥后身高會反跳,即使長期服藥也不會影響患兒最終的身高 誤區(qū)10:藥物治療會成癮 【辨析】服用治療多動癥的藥物后,患兒注意力集中,多動減輕,沖動改善,但絕不會產(chǎn)生欣快感及情緒高漲等異常感覺,且所用的劑量較小,即使長期服藥,一般也不會成癮。

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