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老年人腦血栓心理護理

時間:2009-08-03  來源:    作者:   我要糾錯


  1、老年人腦血栓心理特點及心理狀態:患腦血栓病對任何人都是一種很強的心理壓力,特別是老年人機體的各種功能減退,其臨床表現為癱瘓、失語、意識和智力障礙等,自然會產生一定的心理反應,因而對疾病恢復帶來不利影響,為使病人重新達到生活自理,有很好的最佳身心狀態。護理人員必須了解老年人的心理狀態,病人急性期過后需較長的恢復階段,病人表現為煩燥多慮,沉默不語,對突發的病不能正確對待,忍受不了如此沉重的打擊和偏癱帶來的痛苦。因而,產生焦慮、抑郁的心理和悲觀厭世情緒。首先護理人員了解病人的心理狀態,對待病人態度要親切關心、體貼、誠懇、言語溫和,要尊重他們,不要勉強病人改變他們長期形成的習慣和嗜好,向他們介紹康復的措施,進行語言安慰,增加病人對護理人員的信任感。通過交流來了解病人的心理需要,失語的病人可用手式、精辟字等方式盡快與病人溝通,了解病人的情緒變化,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,消除焦慮、抑制的緊張心理。

  2、孤獨寂寞恐懼的心理:老年病人最大的特點是害怕寂寞與孤獨,患腦血栓病后更為明顯,還有部分病人的家屬忽視患腦血栓后老年人特殊的心理需要,甚至有遺棄老人的不負責任和不道德行為,這更加重了病人寂寞與孤獨感。護理人員多和老年病人攀談,耐心傾聽病人的心聲,盡量幫助病人擺脫孤獨的境地,解決病人的種種生活需要,用真摯的同情心和高度的責任感主動幫助病人解決困難。護理人員要多和他們談心,接觸多問候,了解病人在想什么以滿足其心理需要,不能冷淡或故意疏遠,同情關心體貼病人,增加他們對護理工作的信任和支持。

  3、語言肢體障礙的心理:由于失語或構音障礙不能通過止常的語言交流,以至于情緒極度低落,在病人的心理產生很久的壓力,又因肢體活動障礙,生活難以自理,病人心理壓力很大,對治療喪夫了信心。護理人員應主動向病人介紹病情,細心觀察,掌握病人的心理活動特點,治療情況,學會看病人的手勢來代替語言的表達,通過了解病人的面部表情,舉止行為,了解病人的內心活動,熱請周到,善于運用語言交際工具發揮語言巨大作用,在進行心理護理時要注意語言的藝術性、靈活性和科學性,調動病人戰勝疾病的信心,以最佳的心理狀態接受治療和護理。

  老年人腦血栓飲食調節:

  腦血栓病人應注意飲食質量與合理搭配,重視烹調,充分利用飲食的互補作用,提高其營養價值。人體需要的主要營養素有蛋白質、脂肪、糖類、微量元素、維生素和水。腦血栓病人多為中老年人,其所需熱量每人每天約2000千卡。三餐的合理分配為早餐占20%~30%;中餐占20%~30%;晚餐占20%~30%。這些熱量大部分來自蛋白、脂肪和糖類。三者的比例以蛋白占15%~25%。脂肪20%~25%,糖類50%~55%為好。

  1、蛋白質:老年腦血栓病人吸收消化能力較低,加之我國習慣以素食為主,故腦血栓病人可發生蛋白質缺乏,這對疾病康復或后遺癥的改善極為不利。現代研究表明,人的壽命在延長,其原因很多,但營養好、有足量蛋白質攝取是重要因素之一。優良的肉類、蛋類、乳制品等食品中含有必需氨基酸,易于消化吸收,只要數量充足,比例得當,是很適合腦血栓病人食用的。我國中老年人蛋白質需要量一般每人每天每公斤體重1~1、5g;

  2、脂肪:脂肪主要來源于動物性油脂及植物油。從預防腦動脈硬化角度而言,應控制動物油脂,因為膽固醇只存在于動物性食物中,膽固醇過高就會沉積于動脈血管壁,促使和加重動脈硬化。但魚肉、魚油對人體基本無害,因為魚類油脂中幾乎全是不飽和脂肪酸,它可以減少膽固醇量并阻止膽固醇在血流中沉積,有利于減輕或延緩動脈硬化。食物中脂肪供給人體必需脂肪酸,能促進脂溶性維生素的吸收,還使飯菜可口,增強食欲。腦血栓病人飲食中脂肪不宜過多,但也不要限制過嚴,一般中老年人每天每公斤體重0、8~1g為宜;

  3、糖類食物:隨著年齡的增加,活動量減少,老年人對糖類需要量有所減少,適當控制糖的攝取是有益的。飲食中蛋白、脂肪、糖類之比以1:0、8:3較適合老年人需要。糖類主要來源于米、面、雜糧和食糖等食品;

  4、水:必須保持足量水分。老年人每天應喝4~5杯水(1000~2000毫升),最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上;

  5、維生素及微量元素:均需充足供給,特別是維生素A、C、D;老年人應多吃含纖維素的食物,以利通便。

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