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白癜風臨床分型有哪些

時間:2012-03-29  來源:  作者: 我要糾錯


       臨床分型

  既往白癜風的分型比較亂,臨床上常按照白斑的形態、部位、色素脫失的不同程度等分成許多不同的分型。1994年全國色素病組討簍制定的白癜風臨床分型(草案)[1],將白癜風統一分為二型、二類、二期。

  二型

  1、尋常型

  局限性:單發或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。

  散發性:散在、多發性白斑,往往對稱分布,白斑總面積不超過體表面積的50%。

  泛發性:多由散發性發展而來,白斑多相互融合成不規則大片而累及體表面積的50%以上,有時僅殘留小片島嶼狀正常膚色。

  肢端性:白斑初發于人體的肢端,如面部、手足指趾等部位,而且主要分布在這些部位,少數可伴發軀體的泛發性白斑。

  2、節段型:

  白斑為1片或數片,沿某一皮神經節段支配的皮膚區域走向分布,一般為單側。

  二類

  完全性白斑白斑為純白色或瓷白色,白斑中沒有色素再生現象,白斑組織內黑素細胞消失,對二羥苯丙氨酸(DOPA)反應陰性。

  不完全性白斑白斑脫色不完全,白斑中可見色素點,白斑組織內黑素細胞數目減少,對二羥苯丙氨酸反應陽性。

  二期

  臨床分期:白癜風臨床分為兩期,進展期和穩定期。

  進展期

  所謂進展期就是指白斑不斷擴大,而且有新發白斑,同形反應陽性(就是外傷或其他的基礎上形成新的白斑)。進展期白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴大,境界模糊不清;可常見到由于外用藥物的強烈刺激而使白斑擴大;不少患者還可因遭受機械性刺激如壓力、摩擦(如緊身衣、過緊的胸罩、腰帶、月經帶、疝托等)使原先正常的皮膚發生白斑,或促使原來白斑擴大而出現同形反應現象。其他形式的局部刺激,如燒傷、曬傷、凍傷,放射線照射與感染等也可有此反應,甚至因該反應而使皮損泛發全身。

  穩定期

  穩定期白斑停止發展,境界清楚,白斑邊緣色素加深。此期白斑不會因外涂藥水或機械性刺激而出現同形反應現象,因此可選用有光敏作用的刺激性較大的外涂藥物,促使穩定期白斑向好轉期轉化。在好轉階段,白斑境界清楚,邊緣色素加深,并出現色素帶,后者逐漸向白斑中央滲入而使白斑內縮,或在白斑中出現毛孔周圍散在或島嶼狀的色素區,白斑的數目也隨之逐漸減少。

 

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