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抗癲癇藥換藥速度越慢越好

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


抗癲癇藥換藥速度越慢越好。確定了應換的藥物,開始換前應向病人或家屬解釋清楚為什么換以及換的具體方法,這樣才能增強病人的信心,與醫生合作度過這個易于復發的危險期。為什么換的過程不能操之過急必須強調一個慢字,這時常是病人或家長不太理解的。他們希望趕快換成新控制癲癇病發作,但這種想法往往事與愿違,如果換時間太快就會欲速則不達加重病人的發作。道理是明顯的,正如以前介紹過的服后要經過較長的時間才能達到穩定的血濃度起到最大的療效。換也是如此,突然停用前一種它的血濃度就會逐漸下降,而加用的新需要較長的時間才能達到有效濃度,在這個交替時間等于出現一個物血濃度的空檔,就像戰爭中的兩軍接合部是防御的薄弱的環節最易被敵人突破。

抗癲癇藥換藥速度越慢越好 抗癲癇藥換藥速度越慢越好

正確的換方法是:在原有物劑量不變的基礎上加用另二種抗癲癇,兩者并用一段時間,這段時間最好是病人平均發作間隔的5倍,證明有效以后再逐漸停用原有的抗癲癇藥物。

一如果是因為出現了嚴重不良反應或過敏性反應就應該立即停用原有的抗癲癇藥物,換用其他抗癲癇藥物。為了彌補兩種物交替的空檔,在停用原有抗癲癇后,用靜脈點滴安定一類物起到迅速抗發作的目的,待換用的新起到作用后停止靜脈用。

在癲癇病的抗癲癇藥物治療中換是技術性很強的,不能輕視,不能像吃糖一樣吃膩了巧克力,立刻可以改吃牛奶糖。必須在醫生的正確指導下換才能保證安全。

抗癲癇藥換藥速度越慢越好。一種抗癲癇病治療無效,在換用另一種抗癲癇時首先要考慮發作的類型,所換的也應是對這種發作類型有效的。如失神發作用丙戊酸鈉治療,經過觀察確實無效,可以換用乙琥胺有可能提高療效,如果換用卡馬西平不但不會提高療效,有時反而會使發作更加頻繁。此外還應根據病人的情況考慮換什么。病人來自邊遠地區或農村買非常不方便,就應該換用國產的各地都可以買得到的,如果換用進口等于制造困難,會導致治療中斷,不利于病人。對經濟條件比較差的病人,應該換價格比較便宜的。

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