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癲癇病患者停藥后會怎么辦?

時間:2013-10-20  來源:  作者: 我要糾錯


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癲癇病患者停藥后會怎么辦?通常病人或家屬,都期待癲癇能完全根治,也就是服藥后癲癇不再發作,可以停藥,而且停藥以后永遠不再發作。因此有些病人在服藥后,癲癇病獲得控制,便自行減藥或停藥;也有病人主動的詢問減藥或停藥;更有病人在聽到可以考慮減藥或停藥時,反而猶豫不決,甚至有病人希望由醫生決定。

停藥后癲癇發作的再發率:

癲癇病患者停止服用藥物后,再發的機率如何? 專家認為:第一年的再發率為25%,到第二年再發率則為29%。再以發作年齡來分析,則青春期發作的人之再發率是小孩時發作的人的1.79倍,而成年后才發作者,則為小孩時發作者的1.34倍。其次以腦部病變因素再分析,則癥狀性癲癇癥 (腦部查得到病變的,如外傷、腦瘤、血管病變…) 的病人停藥后,再發率為體質性或原發性癲癇癥(腦部查不到任何病變)的1.55倍,如以腦波檢查結果分析,則異常者之再發率為正常者的1.45倍。

癲癇病患者停藥的建議準則:

在英美國家做過許多嚴謹的停藥臨床試驗,發現下列有利于不再發的因素,目前已被當作停藥的建議準則:

A)在服用抗癲癇藥物時至少已經2至5年完全無癲癇發作。

B)單一類型的部分發作(單純部分、復雜部分或次發性全盤強直陣攣發作)或單一類型的原發性全盤強直陣攣發作。

C)正常的神經學檢查結果和正常智商。

D)治療后腦電圖正常。

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