時間：2013-12-10 來源： 作者： 我要糾錯
腦血管病是老年人癲癇發作的主要原因。腦卒中后癲癇的發生率為7.2～8.9%。近年來研究顯示，于急性期后1年內癲癇的發生率為3%，至10年升為8.9%;各種不同腦血管病癲癇的發生率各不相同，其中腦出血4.5%～17.6%，蛛網膜下腔出血6.2%～19.2%，腦血栓3.9%～15.6%，腦栓塞9.3%～18.2%，短暫性腦缺血發作為4.5%～5.5%。腦血管病不論是出血性或缺血性，急性期后仍可有癲癇發作，約33%缺血性腦血管病在以后發生癲癇。癲癇的發生與病灶大小及疾病的嚴重程度不一定平行，但與皮質損害關系密切，以額、顳、頂葉損害發生率最高。
腦動靜脈畸形常在成年期出現癲癇發作，以中央區附近及顳葉的病變多見。據統計，半數病人首發癥狀即為癲癇。可表現為部分性發作、失神發作和全身強直陣攣發作。這些患者可伴有偏側頭痛及(或)蛛網膜下腔出血史。顱內靜脈或靜脈竇血栓形成亦可發生癲癇，以產后上矢狀竇血栓形成多見，多表現為全身強直陣攣發作，常伴有顱內壓升高、神經系統其它局限性體征。腦血管病的癲癇發生率不算很高，但腦血管病本身的發病率很高，特別是老年人群更高，故腦血管病仍為癲癇最常見的病因之一。腦梗死或腦出血在兒童比成人更易有癲癇發作，分別為16%及25%。
常見的癲癇病病因之六：顱腦外傷
顱腦外傷也是癲癇發作的常見原因之一。可由槍彈、交通事故甚至毆斗及意外等損傷引起，與外傷程度、外傷部位和外傷時間有關系。通常顱腦損傷越重，癲癇的發生率也越高。一般根據發病時間長短分為3種情況：1.即刻發作，傷后數小時之內癲癇發作，約占3%。可能與顱腦出血、凹陷骨折等刺激以及腦細胞損傷，乙酰膽堿大量釋放等有關，一次發作后多不復發。2.早期發作，傷后數小時至1個月之內引起癲癇發作，約占13%，可能與創傷愈合或繼發性腦組織反應有關。3.晚期發作，傷后1個月至數年癲癇發作，約占84%，多與腦挫裂傷、顱腦血腫、腦膜腦瘢痕、腦囊腫、腦萎縮等有關。
常見的癲癇病病因之七：顱內感染
顱內感染包括細菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲性等感染，均能導致癲癇發作。
常見的癲癇病病因之八：腦腫瘤
在癥狀性癲癇中，腦腫瘤是常見的原因之一。顱內腫瘤患者約1/3有癲癇發作，而大腦半球的腫瘤，則50%可有癲癇發作。緩慢生長的腫瘤如腦膜瘤或低級別的神經膠質瘤比生長快的腫瘤如神經膠質母細胞瘤更易發生癲癇。有時癲癇不僅為腦腫瘤的首發癥狀，甚至是唯一的癥狀，因此有可能被誤診為原發型癲癇。
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